Es fundamental realizar un riguroso diagnóstico para determinar cuál es el tratamiento más adecuado para cada una de las disfunciones sexuales. Esto requiere que, en una primera fase del proceso terapéutico, las intervenciones se basarán en la exploración de información del paciente: historia de vida, genograma familiar, delimitación del problema, análisis de la demanda, etc.
Las disfunciones sexuales más comunes en hombres y mujeres son las siguientes: Falta de deseo sexual se caracteriza por la práctica ausencia de fantasías sexuales, falta de receptividad sexual y falta de interés y deseos de iniciar una actividad sexual. Fobia sexual y/o aversión al sexo son disfunciones sexuales que se caracterizan por la persistente aversión extrema al sexo y la evitación de todos (o casi todos) los contactos sexuales genitales con la pareja sexual.
Eyaculación precoz consiste en una persistente o recurrente eyaculación en respuesta a una estimulación sexual mínima antes, durante o poco después de la penetración, y que ocurre antes que la persona lo desee. Dificultades para conseguir o mantener una erección son disfunciones sexuales caracterizadas por una persistente o recurrente imposibilidad para alcanzar o mantener la erección adecuada hasta completar la actividad sexual. Dificultades para conseguir el orgasmo consiste en una persistente o recurrente retraso, o ausencia, del orgasmo, después de una fase de excitación sexual. Vaginismo es la disfunción sexual caracterizada por un recurrente o persistente espasmo involuntario de la musculatura del tercio externo de la vagina, que interfiere en la relación sexual. Dispareunia se define como un recurrente o persistente dolor genital asociado a la relación sexual, tanto en hombres como mujeres y que comporta notable malestar y/o dificultades interpersonales. Adicción al sexo se considera como la incapacidad de tener control sobre los impulsos sexuales. Este tipo de disfunciones sexuales implican una pérdida de libertad sobre si mismo/a y una dependencia asociada a un síndrome de abstinencia, a pesar de las consecuencias graves y negativas.
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